• Home>
  • Gezicht>
  • Achtergrondinformatie : Dermatoloog over huidaandoeningen waaronder handeczeem die tijdens de coronacrisis vaker opduiken

Achtergrondinformatie

Dermatoloog over huidaandoeningen waaronder handeczeem die tijdens de coronacrisis vaker opduiken

Resources\Visuels\V4\Headers\Articles\INT\v_header_focuson_default.jpg

Nu steeds meer mensen hun handen wassen om zichzelf te wapenen tegen Covid-19 gaat dit ook gepaard met meer handeczeem, zo ondervinden dermatologen. Roodheid, schilfers en storende blaasjes op het huidoppervlak die gepaard gaan met eczeem maken het nog onaangenamer om de handen continu met zeep en andere wasmiddelen te boenen. De huidbarrière is bij eczeem immers al aangetast, dus daar is het oppassen geblazen. Andere huidaandoeningen, waaronder psoriasis, kunnen mogelijkerwijs ook verergeren. Dermatoloog dr. M.D. Njoo laat er zijn licht op schijnen en legt uit waarop te letten als je een huid hebt gevoelig voor huidafwijkingen.

Valt u iets op in huidaandoeningen sinds de uitbraak van Covid-19?

‘Wij zien natuurlijk minder patiënten vanwege de vereiste afstand. Alleen noodzakelijke gevallen waarbij er sprake is van huidkanker, een mogelijk melanoom en andere huidproblemen die echt ernstig zijn. Bij specifiek coronapatiënten worden wel bepaalde huidafwijkingen geconstateerd die mogelijkerwijs in het kader liggen van een Covid-19 infectie. Dit is nog niet bevestigd, maar het valt op dat opgenomen patiënten deze huidklachten vertonen. Al worden deze klachten niet altijd gerapporteerd, en zien wij alleen de gevallen die geregistreerd zijn. Dit type aandoeningen zijn overigens niet typisch Covid-19, maar treden eerder op bij een virusinfectie. Gaat het gepaard met hoesten, verkoudheid en koorts dan kan het duiden op een mogelijke Covid-19 infectie. Denk aan: EEM ofwel erythema exsudativum multiforme, een acute, op zichzelf onschuldige huidaandoening met rode vlekken en soms blaren op de huid die overgaan in kenmerkende ringvormige afwijkingen. Ten tweede: urticariële vasculitis, te herkennen aan paarsrode, jeukende bultjes die vooral op de benen verschijnen. Ten derde: netelroos, een bekende uiting van een willekeurig (luchtweg)virusinfectie. Dit valt te herkennen aan ringvormige en jeukende rozerode vlakke plakkaten verspreid over het gezicht en de rest van het lichaam.

Waarom treden dit soort huidaandoeningen sneller op?

‘Omdat een virusinfectie een afweerreactie uitlokt van de huid. Iets lichaamsvreemds komt het lichaam binnen en ons grootste orgaan, de huid, verzint hier vervolgens een beschermmechanisme tegen. In het bloed duiken ontstekingscellen op die kunnen zorgen voor bijvoorbeeld verkoudheidsklachten en buikgriep maar soms ook huidafwijkingen met eventueel jeuk. Dit een doodnormale reactie bij een virale infectie.’

Los van een daadwerkelijke Covid-19-besmetting krijgen mensen steeds meer last van handeczeem door het vele wassen.

‘Wij vermoeden dat mensen hier meer last van ondervinden, maar we zien ze nu natuurlijk niet langskomen op de poli. Handeczeem treedt vaak op als je zeer geregeld je handen wast met zeep en veel desinfecteert. Zeker mensen in de zorg kunnen handeczeem ontwikkelen. Het is hierbij belangrijk dat je extra goed voor de huid zorgt. Bij eczeem is er sprake van een huidbarrière die stuk gaat, wat een geïrriteerd, trekkerig, droog gevoel opwekt.’

Wat kan men doen aan dit handeczeem?

‘Iedere keer nadat je de handen hebt gewassen goed insmeren met handzalf, bodylotions. Hier kun je van alles voor gebruiken, wat de arts of patiënt zelf prettig vindt. Dat is ook een kwestie van uitproberen. Het liefst natuurlijk een product zonder parfum. Elke vette zalf werkt prima bij handeczeem. Zolang je maar goed blijft invetten en agressieve ingrediënten (zoals parfum) vermijdt die de huid verder kunnen irriteren. Het is belangrijk handeczeem tijdig aan te pakken, want je handen kunnen er kapot aan gaan en dan kun je ze niet meer gebruiken.’

Nog andere tips voor eczeem?

‘In dit artikel voor Huidarts.com bied ik een paar handige tips om handeczeem te voorkomen. Bij het wassen wil je liever lauwwarm, niet heet, water gebruiken. Kies voor een milde reiniging en droog de handen af met papieren doekjes, die je vervolgens weggooit. Hierna is het dus belangrijk om tussen werkzaamheden door handzalf te blijven smeren. Los van het wassen, vermijd je liefst contact met water. Tijdens het koken kun je daarom bijvoorbeeld nitrile (geen latex) handschoentjes dragen. Bij droge werkzaamheden, zoals tuinieren, worden ook goed passende, katoenen handschoentjes geadviseerd. Probeer er tot slot voor te zorgen dat je handen niet direct in contact komen met irriterende stoffen, zoals verf, lijm, azijn, zuren, sap van citrusvruchten, prei, uien en kruiden.’

Wat als dit niet wil helpen?

‘Dat kun je een steroïde-crème bij de dermatoloog vragen om eczeemplekken te behandelen. Hier kun je ook zonder fysieke afspraak een recept voor krijgen bij de huidarts.’

Kan verhoogde stress ook bepaalde huidreacties uitlokken?

‘Zeker, door stress kunnen bestaande huidafwijkingen verergeren. Stressgerelateerde huidaandoeningen zijn bijvoorbeeld eczeem, netelroos. Onlangs gaf ik een interview aan Psoriasispatiënten Nederland, patiëntenvereniging voor mensen die aan de huidaandoening psoriasis lijden, waarop te letten. Psoriasis verergert met stress, en tegelijkertijd kan een uitbraak van psoriasis weer stress opleveren. Mentale stress zorgt ervoor dat het lichaam chemicaliën aanmaakt die een ontstekingsreactie opwekken. We denken dat dit mechanisme opflikkeringen van psoriasis kan veroorzaken. Het allerbelangrijkste advies: niet op eigen houtje stoppen of minderen met medicijnen. Bepaalde medicijnen, met name afweerremmende middelen, kunnen ook huidreacties uitlokken maar dit weegt niet op tegen de risico’s. Het risico van stoppen met tabletten of injecties als psoriasis (of artritis psoriatica) patiënt is dat de aandoening opvlamt, waardoor je uiteindelijk ook vatbaarder wordt voor een virus. Dit wil ik mensen op het hart drukken, raadpleeg eerst je arts!’  

Voor jou aanbevolen

Bekijk alle artikelen